Principals problemes de salut associats a l'entorn
Malalties cardiovasculars
Les dades
Aquestes malalties són una de les principals causes de mort als països desenvolupats.
Són la primera causa de mort a Espanya, i representen el 31,2% del total de defuncions. Dintre del grup de les malalties cardiovasculars, les malalties isquèmiques del cor són la primera causa de mort entre els homes (20.226 defuncions) i les malalties cerebrovasculars la principal entre les dones (17.529 defuncions) (Dades del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, referides a l'any 2010).
Si ens referim a Catalunya, l'any 2011 va ser el primer any que, considerant la població dels dos sexes en el seu conjunt, els tumors (28,8%) han causat més defuncions que les malalties cardiovasculars (28,5%).
Per franges d'edat, la mortalitat per malalties del sistema circulatori apareix en tercer lloc en les dones de 15 a 44 anys i en els homes de 35 a 44 anys. Són la segona causa de mort dels 45 als 84 anys per als homes i fins als 74 anys per a les dones. A partir d'aquestes edats, passen a ser la primera causa de mort en ambdós sexes. (Dades Generalitat Catalunya. Pla de Salut 2011/2015).
Constitueixen el problema de salut més prevalent, i cal tenir en compte el seu caràcter crònic i la seva repercussió tant sobre la salut pública com sobre la salut individual, a més del risc de complicacions, la disminució de la qualitat de vida i la dependència que produeixen, els costos socioeconòmics que comporten i els increments de demanda assistencial.
Factors de risc
Les malalties cardiovasculars s'associen a un bon nombre de factors de risc coneguts, molts d'ells associats a l'entorn en què vivim i treballem, sobre els quals és possible intervenir, sovint, de forma eficaç i efectiva:
- Els estils de vida, bàsicament la manca d'activitat física i una alimentació poc saludable.
- L'obesitat.
- La contaminació atmosfèrica. Segons diversos estudis europeus, la contaminació atmosfèrica causa a Europa 350.000 morts prematures a l'any. D'aquestes, 16.000 corresponen a Espanya. En el nostre país a causa de la contaminació de l'aire moren 3 vegades més persones que per accidents de trànsit i gairebé 11 vegades més que en accidents laborals. El trànsit és la principal font d'aquesta contaminació i és l'automòbil el responsable majoritari.
- La relació entre l'excés de soroll a l'ambient i les malalties cardiovasculars ha estat suficientment demostrat en diversos estudis. En concret, per cada 10 decibels més de soroll dels recomanats per la OMS, es registra un increment del risc d'infart del 14%. En el cas de les persones més grans de 65 anys, aquest risc augmenta fins el 27%.
- L'estrès és perjudicial per a la salut, especialment per al cor, ja que fa augmentar les pulsacions cardíaques i la pressió arterial.
Recomanacions
Bàsicament cal potenciar les mesures encaminades a modificar l'entorn, de forma que faciliti l'activitat física, i reduir la contaminació ambiental.
Per això, una de les mesures més importants a tenir present en el disseny de les ciutats és fomentar el transport actiu, fent, en definitiva, que els desplaçaments a peu o en bicicleta siguin les millors opcions, al menys en els desplaçaments curts. D'altra banda, prioritzar el transport públic, ajuda a incrementar les distàncies en què les persones es desplacen caminant o en bicicleta. Un bon disseny tant del transport actiu com públic, millora la salut i la qualitat ambiental.
